更新日期:2009/12/28 00:07【記者萬博超／台北報導】
心情不佳，常引發脹氣。北市聯合醫院中醫師黃裕昌指出，現在社會工作壓力大，有些人會因緊張、情緒起伏，造成心因性腹脹、噯氣；對於長期有此類症狀者，他提醒，仍需留意器質性腹脹的區別。
所謂心因性腹脹，市醫中醫門診中心醫師黃裕昌指出，主要是指情緒憂愁、暴怒為主要病因的腹脹，這類腹脹隨著情緒的放鬆而改善。
不過，醫師提醒，如肝、膽與胰腺疾病。甚至心血管疾病、感染或腹膜疾病，都會出現腹脹症狀。常見的有急慢性胃炎、潰瘍病，胃下垂、急性胃擴張、幽門梗阻、胃酸缺乏、甚至胃癌等。肝炎、肝硬化、膽結石、胰腺炎、肝癌等。
黃裕昌指出，當進入胃腸道產生的氣體總量超過吸收、排出的氣體總量時，腹部產生脹滿感，氣體往上為噯氣，滯留腸胃道則出現腹脹、腸鳴，偶見腹痛。
一般飲食習慣不好如不細嚼慢嚥，或是一邊吃飯一邊講話，比較容易有脹氣症狀。吃太多產氣食物也會造成脹氣；有些人則是有乳糖不耐症，喝過含乳糖食物或是牛乳也會脹氣；其他像排便不暢、胃酸過多也會引起腹脹噯氣。
對於因緊張、生氣造成的心因性的腹脹，黃裕昌指出，主方常用溫膽湯、柴胡疏肝湯為主，單味搭配的藥材常見茯苓、香附、陳皮等；針對食慾差、大便軟、疲倦乏力等症狀的脾虛型腹脹，醫師指出，藥方以益氣健脾為為主，例如四君子湯、理中湯等。單味搭配藥常有白朮、黨參、茯苓等。不過具體藥方，隨個別患者的病情而有所差異，仍需由醫師診斷後決定。
短暫的腹脹症狀，多與飲食有關，建議避免過食易產氣食物，和辛辣、刺激性及以煎、烤、油炸方式食物。甜食、寒涼、生冷、油膩食物，停留腸胃道時間長，宜減少食用。如糯米、澱粉類，不易消化，則要避免食用。用餐完畢，應起身走動散步，讓肝膽氣機調暢，避免立即就寢、久坐。
黃裕昌指出，心因性腹脹、噯氣針灸也有助改善，選穴上，中醫體質分類偏實的患者主要以太衝、豐隆、陽陵泉、足三為主里等穴；虛者可選足三里、太衝、地機、灸五柱穴等為主進行治療。
腸胃疾病的治療中醫常使用五柱穴，醫師指出，五柱穴即中脘、下脘、左右梁門、巨闕等穴的總稱；中脘位於臍上4寸，居心蔽骨與肚臍之中間，也就是位於胸骨體下緣至肚臍的中點。巨闕則在臍上6寸，居心蔽骨與中脘的中間點。下脘位於臍上2寸，即中脘穴與肚臍之中點。左、右梁門則是指臍上4寸，中脘旁2寸之左、右各1穴。
按摩五柱穴，可以增強胃腸蠕動力。這些穴位可以艾條灸，或以食指中指併攏、掌心按揉，以改善腸胃功能。
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